Cansaço excessivo e sono: o que pode ser e o que investigar

Conteúdo informativo · Atualizado em setembro de 2026

"Estou cansado o tempo inteiro." É uma das frases mais comuns no consultório — e uma das que mais recebem resposta errada fora dele. Cansaço excessivo e sono durante o dia não são, na maioria das vezes, falta de vitamina. Mas algumas deficiências nutricionais precisam ser procuradas, e a diferença entre procurar e "tomar alguma coisa por via das dúvidas" pode ser de meses de causa escondida.

Cansaço excessivo e sono: as causas mais comuns

A lista é longa, e cada item tem uma investigação diferente:

• Sono ruim — pouco tempo na cama, sono fragmentado, horários irregulares. É a causa mais comum e a menos perguntada.
• Apneia do sono — quem ronca, acorda cansado e sente sono de dia pode parar de respirar várias vezes por noite sem saber. Além do cansaço, é uma das causas mais esquecidas de pressão alta difícil de controlar.
• Hipotireoidismo — a tireoide funcionando devagar deixa tudo mais lento: energia, intestino, raciocínio.
• Anemia e ferro baixo — a anemia é a fase avançada; a falta de ferro pode cansar antes de a hemoglobina cair.
• Deficiência de vitamina B12 — comum depois dos 60, em quem usa por anos remédios que reduzem o ácido do estômago ou para o diabetes, e em quem come pouca carne, ovo e leite. Aparece devagar: energia, memória, equilíbrio.
• Depressão e ansiedade — cansaço físico e mental, com sono que não descansa.
• Remédios — alguns medicamentos para pressão, alergia, ansiedade e dor provocam sonolência e fadiga.
• Doenças do coração, dos rins, do fígado e diabetes descompensado — menos comuns como causa isolada, mas sempre consideradas.

Por que tomar vitamina "por via das dúvidas" atrapalha

Um polivitamínico tomado sem investigação raramente resolve um cansaço de verdade — e, quando melhora um pouco, adia a descoberta da causa. Enquanto isso, uma apneia continua elevando a pressão, um hipotireoidismo continua lento, uma anemia continua sem explicação.

Suplementar é uma decisão médica: o nutriente certo, para a pessoa certa, pelo tempo certo. Sem exame, é palpite.

Como o cansaço é investigado na consulta

A avaliação começa pela história, não pelo pedido de exames. Como é o cansaço: já ao acordar, à tarde, na escada? Como é o sono: a que horas deita, quantas vezes levanta, ronca, acorda descansado? Quais remédios usa, há quanto tempo? Como é a alimentação de verdade, não a ideal?

Só então os exames entram — e são escolhidos para responder às perguntas que a história levantou. Costumam incluir hemograma, ferritina e ferro, TSH (tireoide), vitamina B12, vitamina D, glicemia e hemoglobina glicada, função dos rins e do fígado, e, quando há suspeita de apneia, o estudo do sono. Nutrientes raramente entram no check-up padrão; por isso, muitas deficiências passam anos sem serem vistas.

Cansaço excessivo e sono: quando procurar o médico

Cansaço que dura mais de duas ou três semanas, que não melhora com descanso, que vem com sono durante o dia, ronco, perda de peso sem explicação, falta de ar ou palpitações merece avaliação. Se você convive com cansaço excessivo e sono há tempo e já ouviu que "deve ser a idade", vale procurar a causa antes de dar nome ao cansaço — porque quase sempre existe uma, e quase sempre ela tem tratamento.

Dr. João Carlos Donadussi é médico cardiologista e nutrólogo em Cruz Alta – RS · CRM-RS 9610 · RQE 5209 (Cardiologia) · RQE 17353 (Nutrologia)